понедельник, 27 февраля 2017 г.

ПОДГОТОВКА К УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, МАЛОГО ТАЗА, ПЕЧЕНИ И ДРУГИХ ОРГАНОВ


УЗИ, или ультразвуковое исследование — самый популярный способ обследования и получения достоверной информации о состоянии внутренних органов и мягких тканей.
Изображения на экране монитора получается благодаря отражению ультразвуковых волн от разных по плотности внутренних органов и мягких тканей организма.
На тело, как правило, наносится немного специального геля, для улучшения проведения волн и сцепления датчика с поверхностью. Затем данные поступают на экран монитора и врач делает выводы о состоянии внутреннего органа.
Подготовка к УЗИ
Как и любое обследование, УЗИ требует подготовки. Иногда достаточно взять с собой полотенце, чтобы стереть с тела гель, оставшийся после обследования. Иногда необходимо соблюдать особый режим приёма воды, особую диету.


Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Чтобы получить точные результаты, подготовка к УЗИ брюшной полости требует полностью исключить из рациона:
— хлеб из тёмной муки;
— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком);
— овощи способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста);
— фрукты способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы);
— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки);
— любые газированные напитки.
Перед УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, ужин должен быть лёгким, не жирным. После ужина необходимо воздержание от приёма пищи 8 - 12 часов. Само исследование проводится натощак.
Если пациент готовится к УЗИ исследованию почек, то за час до процедуры необходимо выпить 1 - 1,5 литра не газированной воды. Так как обследование мочевого пузыря можно провести только, если он наполнен.
Подготовка к УЗИ желчного пузыря
При прохождении УЗИ желчного пузыря, необходимо ограничить себя в питании за 3 дня до начала исследования и исключить из рациона:
— хлеб из тёмной муки;
— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком);
— овощи способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста);
— фрукты способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы);
— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки);
— любые газированные напитки.
Начать принимать в течении этих дней активированный уголь по 2-4 таблетки 3 раза в день или «Эспумизан» (или любое подобное средство) так, как указано во вкладыше. Если есть нарушения пищеварения, через 30 минут после еды можно принимать «Мезим» по 1 таблетке или «Фестал» во время еды по 1 таблетке.
Так же, за два дня до исследования сделать очистительную клизму. Не накануне исследования, а именно за два дня. Последний приём пищи в 19-00. Само исследование проводится строго натощак.
УЗИ брюшной аорты
За сутки до обследования необходимо исключить из рациона:
— хлеб из тёмной муки;
— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком);
— овощи способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста);
— фрукты способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы);
— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки);
— любые газированные напитки.
Начать принимать в течении этих дней активированный уголь по 2-4 таблетки 3 раза в день или «Эспумизан» (или любое подобное средство) так, как указано во вкладыше. Если есть нарушения пищеварения, через 30 минут после еды можно принимать «Мезим» по 1 таблетке или «Фестал» во время еды по 1 таблетке.
Так же, за два дня до исследования сделать очистительную клизму. Не накануне исследования, а именно за два дня. Последний приём пищи в 19-00. Само исследование проводится строго натощак.
УЗИ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ШЕИ
Это — совершенно безопасная процедура, во время которой исследуется состояние сосудов головного мозга и шеи. В момент обследование пациент сидит или лежит, подставляя врачу необходимый участок головы или шеи. Продолжительность обследования около 40 минут, специальной подготовки на требуется.
УЗИ сосудов головы и шеи может проходить в нескольких режимах.
Это В-режим, при котором максимально собирается информация о состоянии самого сосуда и прилегающих к нему тканей. При этом состояние кровотока во внимание не принимается.
И так называемое дуплексное сканирование. При этом варианте исследования получают информацию о состоянии кровотока в сосуде. Если при В-режиме можно определить состояние сосудов только за пределами черепа, то транскраниальное (или дуплексное) сканирование позволяет исследовать сосуды и внутри черепа.
УЗИ обследование черепа так же называют УЗДГ (ультразвуковая допплерография магистральных сосудов головы).
Показания для УЗИ сосудов мозга и шеи
— частые головные боли;
— курение, гипертония, диабет, ожирение;
— направление на операцию по поводу сердечной патологии.
Цель исследования сосудов головы и шеи
— обнаружение сужений, непроходимости и патологий;
— контроль эффективности лечения;
— состояние тонуса сосудов;
— состояние кровотока.
Исследуемые параметры при УЗИ сосудов
— проходимость сосудов;
— геометрию сосудов (соответствие анатомической траектории);
— диаметр просвета между стенками сосуда;
— состояние стенок;
— состояние прилегающих к сосуду тканей.
УЗИ СОСУДОВ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей
— Ощущение постоянной тяжести и боли в ногах даже в покое;
— повышенная чувствительность ног к холоду;
— «мурашки» и покалывание;
— при видимом нарушении структуры вен и сосудов;
— отёки.
Показания к УЗИ сосудов верхних конечностей
— ослабленный пульс;
— боли при нагрузках;
— онемение и зябкость;
— разница в мышечной массе при сравнении рук;
— разница в показаниях артериального давления;
— потеря возможности выполнять тонкие движения пальцами рук.
УЗИ сосудов конечностей даёт верную информацию о состоянии самих сосудов и прилежащих к ним тканей, позволяет правильно назначит лечение, не требует длительной и сложной подготовки.
Так какие же заболевания позволяет диагностировать УЗИ сосудов конечностей?
— Варикоз, при котором венозная кровь из-за расширенных участков вен застаивается. Появляется зуд, отёки, утолщение и потемнение кожи ног, тяжесть в ногах. Если заболевание вовремя не диагностировать и не приступить к лечению, то появляются и более тяжелые симптомы, как трофические язвы.
— Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. При этом заболевании появляются сгустки крови, которые затрудняют отток крови по венам. Появляются боли при движении, отёки.
— Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Это заболевание появляется чаще после 40 лет. Проявляет себя при ходьбе связанной с подъёмом по лестницам, при подъёме в гору. Появляется боль в ногах, хроническая усталость. Если заболевание запустить, то появляются трофические язвы.
— Облитерирующий эндартериит. При этом заболевании страдают мелкие сосуды ног. Сосуды сужаются и воспаляются. Появляется сухость кожи, отёки, «мурашки», повышается потливость; посинение ногтей и язвы появляются, если заболевание вовремя не диагностировать и не лечить.
При проведении УЗИ сосудов верхних конечностей, есть возможность правильно оценить состояние стенок, диаметра, наличие или отсутствие деформаций, проходимость.
Метод позволяет найти патологические образования:
— тромбы,
— атеросклеротические бляшки;
— расслоения,
— оценить локализацию (размер, структуру и расположение),
— выявить % стенозирования сосудов.
Так же есть возможность найти и диагностировать повреждение тканей, расположенных возле сосудов, которые вызывают гемодинамические патологии.
При проведении исследования кровотока определяется его количество и качество, место нарушения и поражение артериального русла.
Даётся направление на реконструктивные операции, исследуется кровоток в динамике, что позволяет контролировать процесс лечения и правильность назначений.
УЗИ -исследование сосудов так же позволяет (не всегда) отказаться от использования инвазивного варианта обследования.
УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
УЗИ щитовидной железы быстро и точно определяет:
— количество мелких узлов,
— наличие кист,
— опухолей на раннем этапе.
Своевременная и правильная диагностика, назначение эффективного лечения сильно увеличивает вероятность избежать хирургическое вмешательство и при этом сохранить высокое качество жизни пациента.
Показания, при которых необходимо провести УЗИ щитовидной железы:
— увеличение лимфоузлов в области шеи;
— припухлость шеи под подбородком;
— диагностированный зоб,
— операция щитовидной железы и послеоперационные период,
— проверка эффективности назначенного лечения,
— планирование беременности,
— нарушение менструального цикла,
— бесплодие,
— чувство удушья, повышенная возбудимость, слабость, нервозность,
— контакт с УФО облучением,
— гормональная терапия,
— профилактический осмотр.
УЗИ щитовидной железы позволяет определить размер и контуры, расположение, эхогенность и эхоструктуру тиреоидной ткани. Если есть патологические образования, то УЗИ диагностирует их наличие, структуру, форму, контур, количество.
Под контролем УЗИ можно провести пункционную биопсию, что значительно увеличивает точность результата. Так же выявляются зоны регионарного лимфооттока, метастазы.
В послеоперационный период исследуются остаточные ткани железы с измерением их размеров, фиксируется структура, описывается очаг образования.
Как проводится само исследование щитовидной железы?
Пациент ложится на спину, проекция щитовидной железы на поверхность шеи под подбородком смазывается специальным гелем для УЗИ исследования. Врач с помощью датчика делает снимки железы.
Если необходимо, врач может подложить под шею пациента валик. Никакой подготовки для УЗИ исследования щитовидной железы не требуется. Метод совершенно безопасен и очень высоко информативен. После проведения УЗИ обследования, как правил, нет необходимости прибегать к таким дорогостоящим способам, как КТ и МРТ щитовидной железы.
УЗИ щитовидной железы при планировании беременности
Почему при планировании беременности необходимо пройти УЗИ-исследование щитовидной железы? Во время беременности идет большая нагрузка на щитовидную железу будущей мамы. Так же может возникнуть обострение аутоиммунных заболеваний, а это в сою очередь отрицательно сказывается на развитие плода.
Если пройти УЗИ щитовидной железы на стадии планирования беременности, то есть возможность назначить верную терапию и исключить патологию плода. Беременность не является противопоказанием для УЗИ щитовидной железы. Обследование совершенно безопасно как для мамы, так и для ребёнка. Проходить его можно неограниченное количество раз.
УЗИ молочных желёз
Сейчас уделяется большое внимание ранней диагностике онко заболеваний молочных желёз. Если диагностировать заболевание на ранней стадии, есть 100% вероятность полного излечения и сохранение высокого уровня жизни.
Для этого необходимо просто пройти УЗИ исследование молочных желёз 1 раз в год каждой женщине не зависимо от возраста. Что позволяет выявить УЗИ:
— кисты и новообразования (которые невозможно обнаружить на ранней стадии),
— оценить состояние желёз и силиконовых протезов,
— провести профилактический осмотр желёз у детей и подростков обеих полов (как у мальчиков, так и у девочек),
— оценить состояние грудных желёз у мужчин,
— необходимо как дополнение к рентгеновской маммографии в группе женщин предменструального периода.
УЗИ молочных желёз не требует специальной подготовки, проводится лёжа. Железа условно делится на четыре квадрата: верхний наружный, нижний наружный, нижний внутренний, верхний внутренний и около сосковую область. Обследование ведется по аналогии с циферблатом — сектор 9-12, 12-15 и т.д.
УЗИ исследование мочевого пузыря
Понятно, что мочевой пузырь — орган сам по себе напоминающий пустой мешочек, поэтому к его исследованию необходимо подготовиться заранее. А именно, выпить за час 1-2 до исследования литр, полтора воды (без газа), сока, компота, морса и т.д. И прийти на обследование с полным мочевым пузырём.
Если нет возможности терпеть, и позывы опорожнить мочевой пузырь не отпускают, то можно немного опорожнить, и снова выпить воды до состояния заполнения.
Само обследование состоит из осмотра пузыря, простаты, семенных пузырьков, прилегающих тканей, региональных лимфатических узлов. После этого этапа пузырь необходимо освободить и проверить снова на объём остаточной мочи.
Какие показания говорят о необходимости УЗИ мочевого пузыря
— Частые непроизвольные позывы к мочеиспусканию,
— боли над лобком,
— острый и хронический цистит,
— хронический пиелонефрит,
— присутствие крови в моче,
— присутствие воздуха в моче,
— любые затруднения при мочеиспускании,
— оценка деятельности почек.
Подготовка к УЗИ органов малого таза
УЗИ органов малого таза проводится, когда необходимо узнать состояние матки, маточных труб, влагалища, яичников и мочевого пузыря. Выполняется УЗИ абдоминальным датчиком (через кожу на животе) и вагинальным (влагалищным) датчиком.
УЗИ исследование проводится и в ходе лечения органов малого таза, чтобы отследить ход лечения и вовремя его скорректировать (если понадобится).
Итак:
— матка: определяется местоположение, форма, размер и строение, структура и т.д.;
— яичники: определяется положение относительно матки, размер, размер фолликулов, идёт сопоставление с фазой менструального цикла;
— возможно обследование мочевого пузыря (при достаточном наполнении).
Показания для проведения УЗИ органов малого таза
— УЗИ позволяет диагностировать беременность на ранних сроках;
— нарушение менструального цикла (обильный, задержка, кровотечение в середине цикла, раньше срока, боли, выделения во время менопаузы);
— с целью выявления различных заболеваний (эндометриоз, сальпингоофорит, кисты яичников, эндометрит и др.);
— мониторирование фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия и планировании беременности;
— УЗИ проводится при приёме противозачаточных и гормональных, при наличии внутриматочного контрацептива для контроля и предотвращения осложнений.
Подготовка к УЗИ органов малого таза
При прохождении УЗИ органов малого таза у не беременных женщин, необходимо ограничить себя в питании за 3 дня до начала исследования и исключить из рациона:
— хлеб из тёмной муки;
— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком);
— овощи способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста);
— фрукты способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы);
— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки);
— любые газированные напитки.
Начать принимать в течение этих дней активированный уголь по 2-4 таблетки 3 раза в день или «Эспумизан» (или любое подобное средство) так, как указано во вкладыше. Если есть нарушения пищеварения, через 30 минут после еды можно принимать «Мезим» по 1 таблетке или «Фестал» во время еды по 1 таблетке.
Так же, за два дня до исследования сделать очистительную клизму. Не накануне исследования, а именно за два дня. Последний приём пищи в 19-00. За час до исследования (если врач не укажет необходимость иного варианта подготовки) необходимо выпить 1-1,5 литра воды без газа и не мочиться до исследования.
Все гинекологические исследования (молочных желёз, матки и т.п.) рекомендуется проводить в первый триместр менструального цикла. Исследование на фолликулогенез производится на 5; 9; 11-14 и 15 дни менструального цикла. Если вы хотите получить точные результаты исследования, то говиться надо тщательно и заранее.
Как проводится УЗИ исследование органов малого таза
Нужно лечь на кушетку головой к аппарату, врач нанесет гель на живот и низ живота и будет водить датчиком. Процедура абсолютно безвредная и безболезненная. Занимает в среднем 15-20 минут.
УЗИ мягких тканей
УЗИ мягких тканей проводят для обнаружения новообразований и исследования их характера. На это могут указывать объёмные уплотнения, травмы, воспаления, абсцессы, подкожные новообразования, отёки, кровоизлияния и т.д. Никакой особой подготовки для проведения УЗИ мягких тканей не требуется.

ПОДГОТОВКА  ПАЦИЕНТА  К  Фиброгастродуоденоскопии ФГДС (ФГС)

Что можно и что нельзя:

·                накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.
·                утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ - завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня.
·                утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ - курить, принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь.
·                утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ - чистить зубы, делать УЗИ брюшной полости и других органов, за 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет...), принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой, делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС.
·                перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.

Внимание!
·                Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня, при исследовании с 11 часов и позже - желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варенья, конфет, печенья, хлеба и др.).
Важно, чтобы:
·                одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
·                духами, одеколоном Вы не пользовались;
·                Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.
·                С собой необходимо иметь: постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме... - до осмотра!), данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии), амбулаторную карту, результаты назначенных врачом анализов.


ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Последовательность подготовки:
1) на протяжении 3 суток перед обследованием придерживаться безшлаковой диеты, пища должна быть легкоусвояемой, ограничивается потребление соли, углеводов;
2) при метеоризме назначить по 1 таблетке активированного угля 3 раза в день в течение 3 дней перед обследованием;
3) за 2–3 дня перед обследованием провести пробу на индивидуальную чувствительность к йодсодержащим препаратам;
4) накануне обследования вечером и утром за 2 ч до диагностической манипуляции сделать очисти тельную клизму;
5) непосредственно перед обследованием предложить больному опорожнить мочевой пузырь;
6) при отсутствии индивидуальной чувствительности к йодсодержащим препаратам (йодизма) непосредственно перед обследованием внутривенно ввести 40–60 мл контрастного вещества.

Подготовка к в/в урографии
За 3 дня до исследования:
-       придерживаться диеты: исключить овощи, фрукты, семечки, газ.воды, спиртные напитки, белый хлеб, сдоба, все газообразующие продукты. Можно - отварное нежирное мясо, каши, супы, черный хлеб, сухари.
-       Эспумизан по 2-4таб. 4Раза в день, активированный уголь 2-4 таб. 4Раза в день (в зависимости от массы пациента).
Исследование проводится с утра (8-8.30), в день исследования
- эспумизан 2 таб.
-          активированный уголь 2 таб
-          неплотный завтрак!!! (чай, каша)

МАММОГРАФИЯ
проводится на 8-14 день менструального цикла у женщин старше 39 лет.


 РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Этапы подготовки

1.             За несколько дней до обследования пациент должен исключить из своего рациона продукты, способствующие повышенному метеоризму: молоко, свежие фрукты и овощи, бобовые, черные сорта хлеба.
2.             Принимать активированный уголь трижды в сутки по две таблетки.
3.             В качестве успокоительного средства пациенту необходимо принимать корень валерианы трижды в сутки по 15 капель. Это позволит спокойнее чувствовать себя во время процедуры и сохранять неподвижность.
4.             Последний прием пищи накануне проведения обследования не позднее 19 часов.
5.             Назначаются две клизмы: накануне вечером и в день проведения диагностики.
6.             В день проведения рентгенографии пациент не должен пить, кушать и курить.

Для чего необходимы подготовительные мероприятия

В первую очередь, все подготовительные мероприятия направлены на очищение кишечника, так как избыточное количество газов и каловые массы значительно затрудняют исследование.
Некачественные снимки не дадут возможности поставить правильный диагноз, понадобится повторное обследование, а, следовательно, – дополнительная доза облучения рентгеновскими лучами.

ПРАВИЛА ЗАБОРА БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Моча:
Для  получения достоверных результатов, пациенту необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для него время. Для исследования собирают всю порцию утренней мочи после тщательного туалета наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них. Собирают мочу в чистую, сухую посуду.
Кал:
Исследовать кал необходимо не позднее 8-12 ч. после его выделения. Кал собирается в чистую, сухую посуду. Перед копрологическим исследованием нужно отменить прием медикаментов, которые влияют  на внешний вид каловых масс. Целесообразно  применять 3-х дневную диету,
Кровь:
1.             Для исследования крови на общий клинический анализ кровь берут из пальца утром, желательно до физической нагрузки и различных диагностических процедур.

2.             Для исследования крови на биохимический анализ, пациент должен в течение 3-х дней уменьшить прием пищи с меньшим содержанием жиров, углеводов, а также воздержаться от приема пищи вечером, накануне обследования. По возможности, отменить прием медикаментов, которые влияют на результат исследования. Кровь берут утром после предварительного голодания не менее 8ч., из локтевой вены.
Таким же правилам нужно придерживаться при исследовании крови и на серологические анализы.


Комментариев нет:

Отправить комментарий